摘要目的 探究胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)厚度联合母体血浆微小RNA-22-3p(micro RNA-22-3p,miR-22-3p)、受体相互作用丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(receptor-interacting serine/threonine protein kinase 1,RIPK1)对胎儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)的诊断价值.方法 选择2018年3月至2020年10月在北部战区总医院产科确诊怀有CHD胎儿的孕妇57例为观察对象(CHD组),选择同期怀有健康胎儿的孕妇60名为对照组.采用实时荧光定量聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测孕妇血浆中miR-22-3p浓度,酶联免疫吸附法检测孕妇血浆中RIPK1浓度,超声检查胎儿NT厚度,Pearson法分析miR-22-3p、RIPK1的相关性,受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析胎儿NT厚度联合血浆miR-22-3p、RIPK1对胎儿CHD的预测价值.结果 两组孕妇年龄、孕周及胎儿性别之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组[(2.14±0.32)mm、(2.23±0.54)ng/mL、1.05±0.14]比较,CHD组胎儿NT厚度[(2.93±0.45)mm]增加,血浆RIPK1[(5.68±1.73)ng/mL]浓度显著升高,miR-22-3p(0.67±0.10)浓度显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,CHD组血浆RIPK1与miR-22-3p浓度呈负相关性(r=-0.448,P<0.05);NT厚度、血浆RIPK1、miR-22-3p联合预测胎儿CHD的敏感度为89.47％,特异度为85.00％,曲线下面积为0.933.结论 CHD胎儿NT厚度增加,母体血浆中miR-22-3p浓度降低,RIPK1浓度升高;胎儿NT厚度联合母体血浆miR-22-3p、RIPK1浓度检测对胎儿CHD具有一定诊断价值.