摘要目的 探讨短期动态血压变异性(blood pressure variability,BPV)与心力衰竭患者预后的关系.方法 收集2019年1月至2021年1月在南通市海门区人民医院确诊为心力衰竭的患者共160例作为研究对象,采用24h动态血压监测仪获取患者白天(d),夜间(n)和全天24h收缩压变异性(systolic blood pressure variability,SBPV)和舒张压变异性(diastolic blood pressure variability,DBPV),根据发病后90d随访结果分为预后良好组(120例)和预后不良组(40例),比较两组患者的一般临床资料和BPV的差异,分析BPV与患者预后的关系.结果 预后不良组患者的超敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proB-NP)、血管紧张素转化酶(angiotensin converting enzyme,ACE)、血管紧张素(angiotensin,Ang)Ⅱ浓度显著高于预后良好组,左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)明显低于预后良好组,差异有统计学意义(P＜0.05).预后良好组患者的24 h SBPV、24 h DBPV、d SBPV、d DBPV、n SBPV、n DBPV均低于预后不良组,其中24 h SBPV、24 h DBPV、d SBPV、d DBPV、n DBPV两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示24 h SBPV是心力衰竭患者不良预后的独立危险因素,受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)的曲线下面积为0.844(95％CI:0.640～1.048),灵敏度为79.8％,特异度为82.3％,截断值为13.45.结论 BPV越大,心力衰竭患者预后相对不佳,24 h SBPV是心力衰竭患者近期预后的独立危险因素并具有一定的诊断价值.