换一批达格列净对重度退行性主动脉瓣关闭不全行瓣膜置换术后左心室重构的影响研究
Study on the effect of dapagliflozin on left ventricular remodeling after valve replace-ment for severe degenerative aortic insufficiency
摘要目的 评估达格列净对重度退行性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣置换术后(Aortic valve replace-ment,AVR)患者左心室重构的影响.方法 回顾性分析2019年1月至2023年4月因重度退行性主动脉瓣关闭不全在北部战区总医院心血管外科行单纯主动脉瓣置换术的74例患者的临床资料.根据术后口服达格列净的情况将患者分为2组:全程服药组(全疗程口服达格列净,n=38)、间断服药组(未全程口服达格列净,n=36).比较术前1周及术后3个月两组患者的左心室质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI)、左心室质量指数/左心室舒张末期容积指数(LVMI/LVEDVI)、二尖瓣早期血流峰值速度/二尖瓣环舒张早期运动速度(E/e')以及室间隔厚度(IVST)和左心室后壁厚度(LVPWT)等指标的变化情况.结果 术前1周两组患者各项指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后3个月,两组LVM、LVMI、E/e'比较,差异无统计学意义(P＞0.05);全程服药组的LVMI/LVEDVI[(1.37±0.04)g/ml]低于间断服药组[(1.39±0.07)g/ml],差异具有统计学意义(P＜0.05);在IVST和LVPWT指标上,全程服药组的均低于间断服药组[IVST:(11.75±0.56)mm vs.(11.98±0.35)mm;LVPWT:(10.48±0.23)mm vs.(11.63±0.51)mm],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 达格列净能明显改善重度退行性主动脉瓣关闭不全患者行AVR术后患者左心室重构,全疗程口服达格列净疗效优于间断服药,尤其对偏心性肥厚有积极作用,但对患者左心室舒张指标E/Ea影响不明显.
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关键词
主动脉瓣关闭不全左心室质量指数达格列净左心室重构Aortic insufficiencyLeft ventricular mass indexDapagliflozinLeft ventricular remodeling
栏目名称
DOI
10.14053/j.cnki.ppcr.202503007
发布时间
2025-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
辽宁省科技计划联合计划重点研发计划项目（2023JH2/101800015）
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