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视网膜分支动脉阻塞视力预后相关因素分析

Analysis of visual prognosis and correlative factors in branch retinal artery occlusion

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摘要目的:研究视网膜分支动脉阻塞(branch retinal artery occlusion,BRAO)患眼视力预后的相关因素分析.方法:选取2015-06/2017-06来我院就诊并诊断为视网膜分支动脉阻塞的患者68例.收集患者的年龄、性别、发病时间等基本信息及初诊时最佳矫正视力、眼底彩色照相、频域OCT及OCTA等眼科检查结果.OCTA检查采用RTVue XRAVANTI仪进行.选择视网膜血流成像扫描模式,扫描区域分别为黄斑区3mm×3mm.随访时间为6mo,随访时检查最佳矫正视力.结果:患者就诊时基线视力:轻度视力损害(≥0.5)为69％,中度视力损害(0.1～0.4)为24％,重度视力损害(<0.1)为7％;随访预后视力的轻、中、重度损害分别为75％、19％、6％.影响预后视力的相关因素分析:就诊时基线视力(r=0.776,P<0.001)、浅层视网膜毛细血管黄斑区拱环存留度(r=-0.003,P<0.001)、深层视网膜毛细血管黄斑区拱环存留度(r=-0.003,P<0.001)、黄斑区浅层毛细血管密度(r=-0.034,P=0.029)及黄斑区深层毛细血管密度(r=-0.014,P=0.012)与预后视力密切相关.性别、年龄、就诊时间、黄斑中心凹厚度、视网膜动脉受阻位置(颞上或颞下)以及是否发现明确视网膜血管动脉栓子与预后视力无相关性(r=-0.273、0.01、0、0.82、0.41、0.109,均P>0.05).结论:BRAO患眼黄斑拱环存留度、黄斑区毛细血管密度和发病早期视力与预后视力密切相关.