部分和全天遮盖治疗儿童单眼弱视首剂效应的疗效分析
First-dose response of part-time versus full - time occlusion therapy for the treatment of amblyopia in children
摘要目的:探讨单眼弱视患者每日部分或全天遮盖优势眼后首次复诊的疗效,评估不同遮盖量所产生的最大效能.方法:回顾性临床研究.连续收集我院2020-01/2021-12本院门诊治愈的单眼弱视患者135例.根据遮盖时间分为2h/d遮盖组、6h/d遮盖组和全天遮盖组,配合弱视眼精细目力训练,记录首剂效应(基线视力-首次复查视力)、治愈视力、首次复诊时立体视觉以及弱视眼治愈时间.并分析影响单眼弱视患者首剂效应的因素.结果:所有患者基线视力为0.4(0.22,0.52),首次复诊视力为0.22(0.15,0.3),首剂效应为0.1(0.08,0.18),弱视达治愈时视力为0(-0.08,0.05).2h/d遮盖组患者首剂效应为0.08(0.07,0.12),6h/d遮盖组为0.18(0.08,0.3),全天遮盖组为0.10(0.08,0.18),6h/d遮盖组首剂效应最显著(P<0.05);不同影响因素分析显示3~6岁组、7~12岁组、女性组、斜视性弱视组、轻中度弱视组的6h/d遮盖首剂效应值最高(P<0.05);同时,6h/d遮盖首剂效应与弱视眼治愈时间呈正相关(rs=0.334,P=0.038).首次复诊时,6h/d遮盖组Titmus立体视敏度提高者21例(53.8%),高于2h/d和全天遮盖组[16例(41.0%),13例(22.8%),P<0.017].结论:6h/d遮盖治疗单眼弱视患者首剂效应最显著,立体视觉恢复最好.
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