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近视漂移与最小调节幅度之间的失衡:药物诱发的双侧急性睫状体脉络膜渗漏继发高眼压发病机制的假说

Imbalance between myopic shift and the minimum amplitude of accommodation:a hypothesis for the pathogenesis of ocular hypertension secondary to drug-induced bilateral acute ciliochoroidal effusion

摘要目的:报告5例药物诱发的双侧急性睫状体脉络膜渗漏(DBACE)和近视漂移,伴或不伴高眼压(OHT)的病例,总结患者的临床特点和DBACE的恢复过程,探讨其可能的病理生理机制.方法:2017-06/2021-02期间进行的回顾性观察性病例研究.纳入患者接受以下眼部检查:1)最佳矫正视力;2)眼压(IOP);3)裂隙灯显微镜;4)眼底照相;5)超声生物显微镜(UBM);6)显然验光;7)眼轴长度和前房深度.所有患者每2d随访一次,直到屈光度完全恢复至病发前状态.结果:本研究共招募了 5名年龄在10-45岁之间的患者,其中包括3名女性和2名男性患者.所有患者均为双侧受累(5/5),并有近视漂移(5/5),其中3例患有OHT(3/5).随着年龄的增长,近视漂移减少,OHT增加.根据OHT,DBACE的动态加重过程分为1期(无OHT的近视漂移)和2期(有OHT的近视漂移).随着DBACE的恶化,当近视漂移接近或超过最小调节幅度(MAA)时,眼压逐渐升高,DBACE从1期进展到2期.随着停用可疑药物后DBACE的恢复,第2期的DBACE先恢复到1期,然后恢复正常.结论:DBACE的病理生理机制分为2个阶段,包括1期(无OHT的近视漂移)和2期(有OHT的近视漂移).这两个阶段之间的转换取决于近视漂移和MAA之间的失衡.

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作者 司山成 [1] 林加藤 [2] 张敏 [3] 陈安明 [1] 王蕾 [1] 崔梦琪 [2] 胡运韬 [1] 学术成果认领
作者单位 (102218)中国北京市,清华大学临床医学院北京清华长庚医院眼科中心 [1] (264333)中国山东省威海市,荣成市眼科医院眼科 [2] (100013)中国北京市,北京和平里医院眼科 [3]
栏目名称
DOI 10.3980/j.issn.1672-5123.2023.12.01
发布时间 2023-12-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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国际眼科杂志

国际眼科杂志

2023年23卷12期

1935-1942页

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