摘要目的:探究微小RNA-32-5p(miR-32-5p)对老年急性心肌梗死(AMI)的诊断价值.方法:纳入老年AMI患者107例为AMI组,选取同期收治的老年稳定性冠心病(SCHD)患者98例为SCHD组,选取同期体检的健康志愿者82例为对照组,检测并比较分析3组血清miR-32-5p表达及肌钙蛋白I(TnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、白介素(IL)-1β、IL-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-ot水平.采用超声心动图检测3组左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF).对AMI组患者根据Gensini评分进行分组,分为＜50分组和≥50分组,比较2组AMI患者的上述各指标,利用Pearson线性相关分析 miR-32-5p 与 TnI、CK-MB、NT-proBNP、IL-1β、IL-6、TNF-α、hs-CRP、LVESD、LVEDD、LVEF 的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析miR-32-5p诊断老年AMI的曲线下面积(AUC).结果:AMI组血清miR-32-5p表达及TnI、CK-MB、NT-proBNP、LVESD、LVEDD、IL-1β、IL-6、TNF-α、hs-CRP 水平高于 SCHD 组和对照组,且 SCHD 组高于对照组;LVEF低于SCHD组和对照组(P均＜0.05).Gensini评分≥50分组血清miR-32-5p及TnI、CK-MB、NT-proB-NP、LVESD、LVEDD、IL-1β、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平高于 Gensini 评分＜50 分组,LVEF 低于 Gensini 评分＜50 分组(P 均＜0.05).Pearson 线性相关分析显示血清 miR-32-5p 表达与 TnI、CK-MB、NT-proBNP、LVESD、LVEDD、IL-1β、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平呈正相关,与LVEF呈负相关(P均＜0.05).血清miR-32-5p诊断AMI的AUC为0.788(P=0.000,95CI％:0.721～0.855).结论:老年AMI患者的血清miR-32-5p表达上调,对AMI的诊断有一定价值.