换一批摘要篇首： 患者,女,42岁.1月前无明显诱因自感腹部不适,出现间断性胀痛,休息后缓解.5天前腹部胀痛加重并呈阵发性,伴恶心、呕吐、不排气、不排便.查体:腹微隆,未见肠型及蠕动波,下腹偏右侧压痛明显,并有反跳痛,无移动性浊音,听诊肠鸣音亢进.立位腹平片示:腹内有两个气液平面.急诊剖腹探查见:从子宫底部穿出一段长约5cm的螺旋型金属丝,此金属丝两端均在子宫腔内,有一段长约10cm左右小肠嵌入其中,肠管已发黑坏死.即拉出金属丝,总长约14cm,修补子宫穿孔处,切除坏死肠管并常规行端端吻合.术后10天,病人痊愈出院.术后追问病史:病人1年前曾行宫内节育环取出术困难,后一直未进一步诊查.
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