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胃癌组织Oct4和Wnt1a及β-Catenin表达与临床病理因素相关性分析

Expression and clinicopathological correlative analysis of Oct4, Wnt1a and β-catenin in gastric carcinoma tissues

摘要目的:探讨八聚体结合蛋白4 (octamer binding transcription factor 4,Oct4)与Wnt/β-Catenin信号转导通路相关基因在胃癌组织中的表达,及其与患者临床病理及预后的关系.方法:SP免疫组织化学染色法检测河北北方学院附属第一医院病理科2006 01 01-2007-12-31切除76例胃癌及21例正常胃黏膜组织中Oct4、Wnt1a及β-Catenin的表达变化;分析Oct4、Wnt1a和β-Catenin与胃癌患者临床病理指标的关系;应用Cox单因素及多因素回归分析其在胃癌组织中的表达与胃癌患者预后的关系.结果:1)Oct4和Wnt1a在胃癌组织中多为阳性表达,阳性率分别为69.7%(53/76)和78.9%(60/76);在正常胃黏膜中多为阴性或弱阳性表达,阳性率分别为14.3%(3/21)和19.0%(4/21);2种标志在不同胃黏膜组织中的表达差异均有统计学意义,P<0.001;β-Catenin在正常胃黏膜组织中主要为膜表达,在胃癌中则多为膜表达缺失或异位表达(胞质或胞核表达).β-Catenin膜表达缺失率在正常胃黏膜与胃癌之间差异有统计学意义,P<0.001.2)Wnt1a和Oct4的表达均与TNM分期相关,TNM分期越高2个标志的表达越强,P<0.05;Oct4的表达还与分化程度、Borrmann分型及淋巴结转移相关,P值均<0.05;β-Catenin的异常表达与TNM分期相关,P=0.018.3) β-Catenin的膜表达缺失率分别与Wnt1a、Oct4的表达呈正相关,r值分别为0.475和0.362,P值分别为<0.001和0.001.4)Cox单因素及多因素分析结果显示,Oct4的表达是影响患者肿瘤死亡的独立预后因素,P=0.006;而Wnt1a的表达及β-Catenin的异常表达与胃癌患者肿瘤死亡无相关性.结论:Oct4与Wnt/β-Catenin信号转导通路与胃癌的发生发展及预后相关,可作为较为理想的肿瘤标志辅助判断患者预后并指导临床治疗.

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