换一批老年COPD并发肺部感染患者病原学及影响因素分析
Analysis of Pathogens and Influencing Factors in Elderly Patients with COPD Complicated by Pulmonary Infection
摘要目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染患者病原学分析及影响因素.方法:选择2022年1月至2023年1月我院老年COPD患者243例,根据是否并发肺部感染分为感染组62例与未感染组181例.分离培养并发肺部感染患者病原菌分布情况.收集临床资料包括性别、年龄、病程、吸烟史、体质指数(BMI)、糖尿病史、高血压史、冠心病史、长期卧床、机械通气、住ICU时间、长期使用抗菌药物、低蛋白血症.对合并肺部感染的相关因素进行多因素Logistic回归分析.结果:老年人COPD并肺部感染患者62例中,监测到71株病原菌,包括革兰氏阴性杆菌46株,革兰氏阳性球菌21株,真菌4株,分别占64.79％、29.58％和5.63％.经单因素分析表明,感染组与未感染组性别比较无明显差异(P＞0.05);感染组与未感染组年龄、病程、BMI、高血压史、冠心病史和长期卧床比较无明显差异(P＞0.05);感染组吸烟史高于未感染组(P＜0.05);感染组糖尿病史高于未感染组(P＜0.05);感染组机械通气多于未感染组(P＜0.05);感染组住ICU时间长于未感染组(P＜0.05);感染组长期使用抗菌药物多于未感染组(P＜0.05);感染组长期使用激素治疗多于未感染组(P＜0.05);感染组低蛋白血症多于未感染组(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,有糖尿病史、机械通气、长期应用抗生素、长期使用激素和低蛋白血症是COPD并发肺炎的独立危险因素.结论:革兰氏阴性杆菌是老年COPD并肺部感染的主要病原,且受多种因素影响,其中糖尿病史、机械通气、住ICU时间、长期使用抗菌药物、长期使用激素和低蛋白症为其独立危险因素.
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关键词
老年慢性阻塞性肺疾病肺部感染病原学影响因素Elderly chronic obstructive pulmonary diseasePulmonary infectionEtiologyInfluencing factors
分类号
R563（呼吸系及胸部疾病）
栏目名称
发布时间
2025-05-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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