摘要篇首: 随着2002年<医疗事故处理条例>的实施,护理文书作为客观资料真实、准确、完整、客观地保存下来[1].以往护理工作中使用的传统输液卡及治疗单已不能满足<条例>中所规定的有关护理程序和护理文书的法律要求,我院及时作出反应,应用医院信息系统打印输液卡和输液执行单,随着医嘱微机系统的输入和保存,微机中可调出科室全体病人或某个病人的输液执行单和输液卡.输液卡用粘贴纸打印并粘贴于输液袋上,输液执行单作为以往的治疗单保存于病历中.现介绍如下.
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