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心理韧性与慢性病患者抑郁的关系分析

Analysis on the relationship between psychologicalresilience and depression in patients suffered from chronic disease

摘要目的 探讨心理韧性与慢性病患者抑郁的关系,着重考察病耻感的中介作用和睡眠质量的调节作用.方法 采用心理韧性量表、抑郁量表、病耻感量表和匹兹堡睡眠质量指数问卷对浙江大学医学院附属第二医院的慢性病患者进行问卷调查,应用SPSS21.0 和Amos21.0 软件进行统计分析及结构方程模型构建.结果 慢性病患者抑郁总分为(6.89±3.43)分,不同婚姻情况、经济情况、吸烟情况、饮酒情况和体力活动情况的慢性病患者抑郁总分差异有统计学意义(P<0.05);心理韧性与慢性病患者抑郁(β=-0.352,P<0.01)及病耻感(β=-0.168,P<0.01)呈负相关;病耻感在心理韧性和抑郁总分间起部分中介作用,中介效应为-0.087,占总效应的 75.65%;心理韧性通过病耻感影响抑郁总分的前半段路径受睡眠的调节(β=-0.035,P<0.05),表现为心理韧性对病耻感的预测在睡眠质量较差的慢性病患者中更显著,在睡眠质量良好的慢性病患者中没有预测作用.结论 心理韧性可直接负向预测抑郁,也通过病耻感间接预测抑郁;睡眠对心理韧性影响抑郁的前半段中介路径有调节作用;应结合睡眠情况,通过提高心理韧性和降低病耻感来改善慢性病患者的抑郁情况.

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