摘要1 病例报告患者男,56岁.因腹痛伴黄疸1个月余入院.自述1个多月前出现左上腹钝痛,并逐渐出现皮肤黏膜黄染,尿色加深,进行性加重.无发热,体重无明显下降.查体:巩膜及全身皮肤黄染,剑突下压痛,余无异常.查血常规:WBC 5.65×109/L,Hb141 g/L,PLT 32×109/L;生化:ALT 113 U/L,AST 54 U/L,γ-GT 413 U/L,TBiL 162 μmol/L,DBiL 115.7μmol/L;免疫球蛋白:IgG 21.9 g/L,IgA 1.93 g/L,IgM 0.80 g/L;补体C3176 mg/L,补体CA 174 mg/L;血清淀粉酶和脂肪酶均正常;抗核抗体(+);甲胎蛋白9.53 ng/ml;血ANCA阴性;IgG4(+).
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