摘要目的：探讨以阳性、阴性症状为主的首发精神分裂症患者血清白细胞介素-6（IL -6）、钙结合蛋白 S100β（S100β）、神经营养因子-3（NT -3）三种蛋白因子的浓度水平差异以及与其阳性与阴性症状量表（ PANSS）评分中阳性症状、阴性症状、认知、兴奋及抑郁情绪评分之间的相关性。方法以2014年1月-2015年11月于昆明医科大学第一附属医院精神科门诊及住院的首发精神分裂症患者为患者组，选取同期来自本院体检中心的健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附技术（ELISA）测定44例以阳性症状为主的首发精神分裂症患者（阳性组）、38例以阴性症状为主的首发精神分裂患者（阴性组）和78名健康对照者（对照组）血清中蛋白因子 IL -6、S100β、NT -3的浓度，通过 PANSS 对患者组和对照组的阳性症状、阴性症状、认知功能、兴奋症状及抑郁情绪进行定量评估。结果①三组血清 IL -6浓度比较，差异有统计学意义（F =31.34， P <0.01），两两比较，对照组 IL -6浓度低于阳性组和阴性组，阳性组低于阴性组，差异均有统计学意义（P 均<0.05）；②三组S100β浓度比较，差异有统计学意义（F =9.19，P <0.05），两两比较，阳性组、阴性组的 S100β浓度均高于对照组（P 均<0.05），两患者组间比较差异无统计学意义（P >0.05）；③三组 NT -3浓度比较，差异有统计学意义（F =10.45，P <0.05），两两比较，阳性组、阴性组 NT -3浓度均低于对照组（P 均<0.05），两患者组间比较差异无统计学意义（P >0.05）。阳性组血清 NT -3浓度与兴奋评分呈正相关（r =0.38，P <0.05）。结论以阴性症状为主的首发精神分裂症患者的神经炎症反应较以阳性症状为主的患者更强烈，以阳性症状为主的首发精神分裂症患者的异常兴奋可能与其细胞营养不足有关，以阳性症状为主的首发精神分裂症的病理机制可能与以阴性症状为主的首发精神分裂症不尽相同。