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产前二维超声联合四维超声检查在胎儿心脏畸形的临床诊断中的价值研究

Value of prenatal two-dimensional ultrasonography combined with four-dimensional ultrasonography in the clinical diagnosis of fetal heart malformations

二维码有效期 120s

摘要目的:分析二维彩超与四维彩超在胎儿心脏畸形的筛查中的诊断效能,分析上述两种方法联合诊断胎儿心脏畸形的价值,已期提高胎儿心脏畸形诊断效能.方法:回顾性分析 2019 年 1 月至2021 年1 月期间收治的 500 例孕妇临床资料.纳入对象均经二维超声与四维超声筛查,并将引产或产后随访结果作为金标准.分析二维超声和四维超声单独与联合诊断时与金标准的一致性.结果:500 例孕妇经引产与产后随访结果显示,心脏畸形 52 例,占比10.40%.经二维超声检查结果显示,灵敏度57.69%、特异度98.21%、阳性预测值78.95%、阴性预测值95.24%、准确率 94.00%,二维超声检查与金标准的一致性Kappa值为0.635.四维超声检查结果显示,灵敏度 63.46%、特异度 98.44%、阳性预测值82.50%、阴性预测值 95.87%、准确率 94.80%,四维超声检查与金标准的一致性Kappa值为 0.689.经二维超声联合四维超声检查结果显示,灵敏度 92.31%、特异度 99.55%、阳性预测值 96.00%、阴性预测值 99.11%、准确率 98.80%,联合诊断与金标准的一致性Kappa值为 0.934.结论:二维彩超与四维超声联合应用于胎儿心脏畸形筛查中,可显著提高诊断效能,降低漏诊、误诊风险.