慢性肾脏病患者血清iPTH及钙磷异常的发生率
The prevalence of abnormal serum intact parathyroid hormone, calcium and phosphorus in patients with chronic kidney disease
摘要目的 继发性甲旁亢是慢性肾功能不全患者重要的并发症之一.本研究的目的是检测非透析的慢性肾脏病患者血清全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平,为改善继发性甲旁亢防治提供依据.方法 收集2007年3月~2008年2月共1年间在我院肾内科住院的非透析CKD3期以上患者的临床资料,血钙、血磷和iPTH值,共347例.计算不同CKD分期iPTH的达标情况.结果 血清iPTH在不同CKD分期患者之间有明显差异,尤其是CKD5期患者升高明显.同时在CKD5期患者中血钙降低明显,血磷升高明显.在不同CKD分期患者中iPTH超标的比例分别是63.6%(CKD 3期),52%(CKD 4期)和48%(CKD 5期).其中27.6% CKD5期患者血清钙磷乘积超标(>55 mg2/dl 2).结论 CKD3~5期患者血清iPTH水平升高明显,尤其是CKD 5期患者伴有较高的低血钙和高血磷发生率.需要更加对对患者iPTH的检测和治疗予以足够重视.
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