摘要目的:探讨文拉法辛缓释片联合百乐眠胶囊治疗卒中后抑郁的临床疗效.方法:60例急性脑卒中后抑郁患者随机分为2组.观察组30例,在常规脑血管的基础治疗上加文拉法辛缓释片联合百乐眠胶囊治疗;对照组30例,在常规脑血管病基础治疗下仅加用文拉法辛缓释片治疗.2组分别在治疗前、治疗1周后、2周后、4周后、6周后分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.在治疗前、治疗2周后、6周后采用美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分.观察不良反应,在治疗2周后采用副反应量表(TESS)进行评价.结果:早期联用2药,抗抑郁效果比较:观察组起效更快,在1~2周就有较好的疗效,HAMD评分下降明显,有统计学的差异(2周时P <0.05,4周时P<0.01);在4~6周时HAMD评分无统计学差异(P>0.05).但是患者早期抑郁症状的快速改善,使患者神经缺损功能恢复更快,在2周后和6周后的NIHSS评分减少分析有明显的差异.且2药联用,明显的减少了文拉法辛的早期不良反应(TESS评分在2周后评定有统计学差异).结论:文拉法辛缓释片联合百乐眠胶囊治疗脑卒中后抑郁,起效更快,疗效好,快速促进神经功能恢复,不良反应少,安全性好,值得临床推广.
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