摘要目的 探讨急性胰腺炎(AP)患者血清生长激素释放肽(Ghrelin)、脂氧素A4(LXA4)水平变化及其临床意义.方法 选择AP患者120例,其中轻症54例(轻症AP组)、重症66例(重症AP组),住院期间死亡12例(均为重症AP);另选体检健康者60例为对照组.采用ELISA法检测血清Ghrelin、LXA4,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Ghrelin、LXA4对AP的诊断价值.结果 轻、重症AP组治疗前血清Ghrelin水平均高于对照组,重症AP组高于轻症AP组;LXA4水平均低于对照组,重症AP组低于轻症AP组;治疗第3、5、7天,轻、重症AP组血清Ghrelin水平呈逐渐降低趋势,血清LXA4水平呈逐渐升高趋势,重症AP组变化更明显;组间及组内比较P均<0.05.住院期间死亡的AP患者入院时血清Ghrelin水平高于、LXA4水平低于存活者(P均<0.01).血清Ghrelin诊断AP的ROC曲线下面积(AUC)为0.710,敏感性为76.3 %,特异性为85.5 %,准确性为80.4%;血清LXA4诊断AP的AUC为0.728,敏感性为70.8 %,特异性为89.2%,准确性为88.2%.结论 AP患者血清Ghrelin水平升高、LXA4水平降低;检测二者水平变化有助于AP诊断、病情判断及患者预后评估.
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