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改良经会阴前列腺MRI-US模板融合靶向穿刺在日间手术模式中的应用评价

Application of modified transperineal prostate MRI-US template fusion targeted puncture in day surgery mode

摘要目的 评估静脉麻醉下改良经会阴前列磁共振及超声(magnetic resonance imaging-ultrasound,MRI-US)模板融合靶向穿刺在日间手术模式中的应用效果.方法 回顾性收集2019年12月-2021年7月于复旦大学附属华东医院行经会阴MRI-US模板融合靶向穿刺的155例前列腺癌(prostate cancer,PCa)患者的临床病理特征以及随访资料,观察PCa检出率、手术时间、疼痛控制效果、穿刺及麻醉并发症等情况.结果 155例患者平均手术时间(15.4±3.9)min,PCa 检出率为 36.1%(56/155).不同前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)水平下,4 ng/mL<PSA≤10 ng/mL、10 ng/mL<PSA≤20 ng/mL、PSA>20 ng/mL 患者的穿刺 阳性率分别为 33.90%、35.30%、40.50%,3组穿刺阳性率差异无统计学意义(P>0.05).前列腺影像报告和数据系统(prostate imaging reporting and data system,PI-RADS)评分3分和≥4分的穿刺阳性率分别为18.10%、51.80%,差异有统计学意义(P<0.05).155例患者平均住院时间(12±8.2)h;疼痛数字评分(numeric rating scales,NRS)为0~4分,平均(1.3±0.7)分;2例(1.3%)术后出现尿道出血;3例(1.9%)出现急性尿潴留;1例(0.65%)出现发热,无脓毒症病例出现.静脉麻醉相关不良事件发生率较低,经处理后均好转.结论 改良经会阴MRI-US模板融合靶向穿刺可在日间手术通过静脉麻醉安全实施,可缩短手术时间.PI-RADS评分4/5分的患者中采用经会阴模板靶向融合穿刺,诊断效能优于系统穿刺.

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DOI 10.12289/j.issn.1008-0392.21519
发布时间 2022-09-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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