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不同容量液体复苏对内毒素休克大鼠小肠基础电节律的影响

Effects of different volumes of fluid resuscitation on small intestine basic electrical rhythm in rats with endotoxin-induced shock

摘要目的 探讨不同容量液体复苏对内毒素休克大鼠小肠基础电节律的影响.方法 取72只Sprague-Dawley大鼠建立内毒素休克模型,随机分为4组.液体复苏20组、液体复苏30组和液体复苏40组大鼠的液体复苏速度分别为20、30、40 mL·kg-1·h-1,使平均动脉压(MAP)维持于60~90 mmHg(1 mmHg=0,133 kPa);无液体复苏组大鼠不行液体复苏,以血管活性药物维持MAP于60~90 mmHg.比较4组大鼠休克前(T1)、休克后即刻(T2)、休克后2 h(T3)时的小肠慢波电位频率、振幅、频率变异系数和振幅变异系数,T1、T3时间点的小肠干/湿重比例,以及小肠组织病理学改变.结果 4组在T2时间点的小肠慢波电位频率、振幅均显著低于同组T1时间点(P值均<0.01),频率变异系数、振幅变异系数均显著高于同组T1时间点(P值均<0.01).液体复苏20组、液体复苏30组在T3时间点的小肠慢波电位频率、振幅均显著高于同组T2时间点和液体复苏40组、无液体复苏组同时间点(P值均<0.05),频率变异系数、振幅变异系数均显著低于同组T2时间点和液体复苏40组、无液体复苏组同时间点(P值均<0,05).液体复苏40组在T3时间点的小肠干/湿重比例显著高于同组T1时间点和其他3组同时间点(P值均<0.05),其余3组组内和组间的差异均无统计学意义(P值均>0.05).液体复苏20组、液体复苏30组、液体复苏40组的肠黏膜损伤病理评分均显著低于无液体复苏组(P值均<0.05).结论 大鼠内毒素感染性休克后小肠基础电节律受到抑制,不同容量液体复苏对小肠基础电生理的影响存在差异,中或小剂量液体复苏可改善基础电节律、肠道病理或干/湿重比例;大容量液体复苏抑制复苏后的小肠基础电节律,可加剧肠道水肿.

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上海医学

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2014年37卷10期

853-856,前插1页

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