摘要目的 探讨肝移植术过程中不同阶段患者的血气及电解质变化规律,以便临床及时纠正.方法 采用美国L-1400型血气分析仪对行肝移植术患者术中不同主要阶段的pH值、 二氧化碳分压(PCO2)、剩余碱(BE)、氧分压(PO2)及钾(K+)、钠(Na+)、钙(Ca2+)浓度进行检测.结果 pH值于无肝期30 min开始下降,至术终基本恢复正常;PCO2于下腔静脉开放后5 min平均升高3~6 mmHg;BE于无肝期下降,开放后个体间差值明显加大,约为-11~8;血K+开放后5 min波动在2.4~6.2 mmol/L;血Ca2+于麻醉后至开放后30 min均下降,但术终有所恢复.结论 肝移植手术患者开放门静脉和下腔静脉后内环境明显紊乱,出现明显高CO2血症, 而血Na+、血Ca2+、pH和BE均显著降低.血K+和酸碱平衡的变化个体差异较大.
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