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经直肠超声引导活检前列腺癌病理与声像图对照分析

Comparison of ultrasonography and pathology of prostate carcinoma of biopsy guided by transrectal ultrasound1

摘要目的 探讨前列腺癌声像图特征,提高前列腺癌活检阳性率.方法 对血清前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)>4 ng/mL或直肠指检异常的患者行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检,不同穿刺部位的标本分别标记送病理,对89例确诊为前列腺癌患者的病理结果与声像图对照分析.结果 89例患者中声像图未提示明显异常35例(39 3%),前列腺外周带或移行带见结节25例(28.1%),外周带、移行带分界不清22例(24.7%),前列腺见明显低回声团块7例(7.9%).彩色多普勒显示:无明显异常65例,局部血流汇聚或血管绕行7例,血流弥漫性增多10例,血流减少7例.二维声像图和彩色多普勒对显示前列腺癌的灵敏度分别为61%和25%.结论 前列腺外腺低回声结节、前列腺内外腺界不清、前列腺团块、彩色血流汇聚或绕行的结节均高度提示前列腺癌,是穿刺活检的重点.

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