换一批摘要目的探讨抗雄激素撤除综合征的临床意义及特点,提高对抗雄激素撤除综合征的认识.方法回顾性分析14例病人的资料,年龄70～79(平均74.9)岁.均经病理证实为前列腺癌,G2 3例,G3 9例.gleason评分7分1例,8分1例.初诊时C期10例,D期4例,D期均为骨转移.14例均用全雄激素阻断治疗,其中手术去势+flutamide 12例,药物去势+flutamide 2例.治疗5～84(平均37.7)个月后,因血PSA升高且血睾酮在去势水平而停用flutamide.停药前PSA3.2～40.8ng/mL,平均15.7ng/mL.停药后每月查血PSA1次.结果停用flutamide后,6例病人血PSA较停药前下降,5例下降＞50%,如以血PSA下降＞50%为有效,则有效5例,有效率为36%.有效时间2.5～6(平均3.9)个月.结论抗雄激素撤除综合征在用全雄激素阻断治疗的前列腺癌病人中有一定发生率,因此对用全雄激素阻断治疗有效的前列腺癌病人,当血PSA重新升高,并且血睾酮处于去势水平,应首先停用抗雄激素治疗.
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