摘要目的 系统评价滋阴清热法联合西药治疗狼疮性肾炎(Lupus nephritis,LN)的有效性.方法 系统检索中国知网、万方数据库、维普网、PubMed、Web of science、EMbase等数据库,检索时限从2005年1月1日至2024年1月31日,筛选发表的关于滋阴清热法治疗LN患者的临床随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT),对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组基础上采用以滋阴清热法为主的中药组方或中成药治疗.采用Cochrane风险偏倚评估工具进行文献质量评价,应用RevMan 5.4和Stata 16.0软件完成全部统计分析.结果 最终纳入17项随机对照试验,共计1150例LN患者.Meta分析结果显示,治疗组相较于对照组可提高临床总有效率[RR=1.20,95％CI(1.14,1.26),Z=6.96,P＜0.000 01];减轻狼疮活动,系统性红斑狼疮疾病活动指数评分(Systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI)[MD=-2.29,95％CI(-2.83,-1.75),Z=8.29,P＜0.000 01];降低 24 h 尿蛋白定量(24 hours urine protein,24 h PRO)[MD=-0.57,95％CI(-0.95,-0.19),Z=2.91,P=0.004]、血清肌酐(Serum creatinine,SCr)水平[MD=-9.67,95％CI(-12.23,-7.10),Z=7.38,P＜0.000 01]、血清尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)水平[MD=-0.95,95％CI(-1.29,-0.61),Z=5.51,P＜0.000 01]、免疫球蛋白 G(Immunoglobulin g,IgG)水平[MD=-1.23,95％CI(-2.34,-0.12),Z=2.17,P=0.03]、红细胞血沉(Erythrocyte sedimentation rate,ESR)[MD=-6.52,95％CI(-9.70,-3.35),Z=4.03,P＜0.0001]、C 反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平[MD=-3.52,95％CI(-4.21,-2.82),Z=9.92,P＜0.000 01],升高白蛋白(Albumin,ALB)水平[MD=3.70,95％CI(2.54,4.87),Z=6.23,P＜0.000 01]、补体 C3(Complement C3,C3)水平[MD=0.13,95％CI(0.06,0.19),Z=3.98,P＜0.0001]、补体 C4(Complement C4,C4)水平[MD=0.04,95％CI(0.02,0.07),Z=3.22,P=0.001].结论 滋阴清热法治疗LN具有良好的疗效和一定的循证医学证据,值得临床进一步研究和推广.