摘要目的 探讨绝经后宫内节育器(IUD)取出困难更有效、经济、实用、简便、安全的方法和导致取器困难的原因和对策.方法 402例绝经后IUD取器困难的受术者,随机分为1、2两组,1组202例,取环术前3d开始给米非司酮片25mg q12h空腹服用,总量150mg,带回家服用,不适随诊,服完全量米非司酮后,当天早8点返回本中心门诊,空腹服用米索前列醇片0.3mg,用药后禁食2h,休息4h后行宫内节育器取出术;2组200例,于取环术前阴道放置湿化米索前列醇片0.3mg,给药后禁食2h,卧床休息4h后行宫内节育器取出术.比较两组用药后的疗效、用药时间及不良反应.结果 用药后1组经常规取器成功,成功率为100.0%,2组取器成功146例,取器成功率为73.0%,取环成功率两组比较有显著性差异(P<0.05);1组出现药物不良反应37例, 2组出现药物不良反应34例,两组比较无显著性差异(P>0.05).结论 绝经后宫内节育器(IUD)取出困难者米非司酮与米索前列醇序贯用药疗效优于单用米索前列醇片,药物副反应两组比较无显著性差异.
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