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A型肉毒毒素不同注射方式治疗单纯性咬肌肥大患者的疗效及对咬肌厚度的影响

Curative Effect of Different Botulinum Toxin Type A Injection Methods on Patients with Simple Masseter Muscle Hypertrophy and Their Effects on Masseter Muscle Thickness

摘要目的:探讨A型肉毒毒素不同注射方式治疗单纯性咬肌肥大患者的疗效及对咬肌厚度的影响.方法:选择2014年6月-2016年6月在我院接受治疗的单纯性咬肌肥大患者84例,根据随机数字表法将患者均分为研究组和对照组,两组各42例,其中对照组进行单次注射A型肉毒毒素,研究组给予连续注射A型肉毒毒素.所有患者在治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月、治疗后6个月、治疗后9个月、治疗后12个月,采用超声对进行咬肌厚度进行检测;在治疗后12个月调查两组患者对治疗效果的主观评价,同时邀请两名专家对患者的治疗效果进行评价.记录患者在治疗后出现的不良反应.结果:研究组在治疗后9个月、治疗后12个月的咬肌厚度显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组患者的咬肌厚度在治疗后1个月至治疗后6个月逐渐降低,治疗后6个月达到最低值,在治疗后9个月和治疗后12个月开始回升.研究组患者的咬肌厚度在治疗后一直呈下降的趋势,并在治疗后12个月达到最低值.两组治疗后的各个时间点的咬肌厚度均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者本人的主观评价和专家评价为A、B、C的比例均显著低于对照组,D、E的比例均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生情况无统计学差异(P＞0.05).结论:与单次注射相比,A型肉毒毒素连续注射能更好的降低咬肌厚度,同时患者对治疗效果的主观评价和专家的评价较好,且不良反应少,临床上治疗咬肌肥大时可选用连续注射A型肉毒毒素的方式.