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持续性气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能的影响及机制研究

Effect and Mechanism of Continuous Positive Airway Pressure on Cognitive Function in Patients with Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome

摘要目的:探讨持续性气道正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者(OSAHS)的认知功能及血清促红细胞生成素(EPO)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的影响.方法:选取2023年1月-2024年1月武汉科技大学附属普仁医院呼吸内科收治的80例OSAHS患者,按照随机数字表法分为对照组40例和试验组40例.对照组给予常规治疗,试验组给予CPAP联合常规治疗,连续治疗3个月,比较两组的临床疗效、治疗前后的呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(LSaO2)、老年认知功能减退知情者问卷(IQCODE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及血清EPO、HIF-1α变化情况.结果:治疗前,两组的睡眠监测指标、认知评估及血清指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后,试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组AHI、LSaO2较治疗前均改善,且试验组AHI低于对照组,LSaO2高于对照组(P<0.05);两组认知功能较治疗前改善,且试验组MoCA评分高于对照组,IQCODE评分低于对照组(P<0.05);两组血清EPO、HIF-1α低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05);血清EPO、HIF-1α与MoCA评分呈负相关,与IQCODE评分呈正相关.结论:CPAP联合常规治疗OSAHS患者效果显著,可有效改善患者认知功能及血清EPO、HIF-1α表达水平,且EPO、HIF-1α水平与OSAHS患者认知功能障碍严重程度有一定相关性.

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