甲氨蝶呤代谢及不良反应与基因多态性的关系
Relationship Between Methotrexate Metabolism and Adverse Effects and Genetic Polymorphisms
摘要甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)是人体必需营养素叶酸的拮抗剂,临床上广泛用于肿瘤和免疫相关疾病的治疗,具有显著疗效.然而,接受MTX治疗的大多数患者会发生器官毒性,严重制约了 MTX的临床使用.越来越多的研究表明,一些MTX代谢基因的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与MTX的代谢及毒副作用密切相关.近年来,基于用药前的基因检测可以确定个性化治疗方案,使患者得到更加有效地治疗.因此,深入了解MTX药物代谢机制,阐明代谢途径相关基因SNPs与其不良反应之间的关系具有重要意义.系统介绍MTX的代谢途径,综述MTX用药毒副作用与关键基因SNPs的关系,并对MTX精准用药进行展望,以期为临床上MTX个体化用药提供参考.
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