超重、肥胖患者心脏结构、功能变化及影响因素研究
Research on Cardiac Structure and Function in the Overweight and Obese population and Influence Factors
摘要用超声心动图评价超重、肥胖患者心脏结构、功能变化,并探究心功能影响因素.本文将受试者分为正常组、超重组及肥胖组,各纳入34人,运用组织多普勒成像(TDI)、二维斑点追踪技术(2D-STI)及三维斑点追踪技术(3D-STI)分析比较三组心脏结构、功能变化.结果显示:与正常组比较,超重、肥胖组患者整体纵向峰值应变(GLS)、圆周峰值应变(GCS)、面积峰值应变(GAS)及径向峰值应变(GRS)递减,差异有统计学意义(P<0.05);二尖瓣舒张早期前向血流速度与左室整体舒张早期峰值应变率之比(E/e'sr)(r=0.466,P<0.001)以及GLS(r=0.502,P<0.001)、GCS(r=0.426,P<0.001)、GAS(r=0.535,P<0.001)、GRS(r=-0.554,P<0.001)等均与体重指数(BMI)相关;E/e'sr(r=0.37,P=0.003)、GLS(r=0.455,P<0.001)、GCS(r=0.282,P=0.02)、GAS(r=0.412,P<0.001)及GRS(r=-0.471,P<0.001)均与游离脂肪酸(FFA)相关;stepwise逐步回归分析发现BMI与E/e'sr、GLS、GCS、GAS及GRS独立相关,腰臀比(WHR)与GLS、GCS、GAS及GRS独立相关,FFA与E/e'sr独立相关(P<0.05).研究表明超重、肥胖患者存在心脏结构改变及左室整体收缩、舒张功能受损,BMI、WHR、FFA可能是超重、肥胖患者心功能的独立影响因素.
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