换一批序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭病人的护理
Nursing care of chronic obstructive pulmonary disease patients complicated with respiratory failure treated with sequential mechanical ventilation
摘要[目的]评价序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的效果.[方法]选择19例行气管插管机械通气COPD病人作为序贯治疗组,以同步间歇指令通气+压力支持+呼气末正压通气(SIMV+PSV+PEEP)方式行机械通气,待"肺部感染控制窗"出现后拔除气管插管,改为经面罩双水平正压无创通气,渐至脱机.另选病情相同的19例为对照组,行常规有创通气,最后以PSV方式至撤机.动态观察两组病例有创通气时间、呼吸机相关肺炎(VAP)发生例数、总机械通气时间、住院时间、住院费用.[结果]序贯治疗组可有效减少有创通气时间.从而减少VAP发生率,大大降低住院费用,缩短住院时间,减轻病人经济负担.[结论]无创正压通气(NIPPV)作为COPD病人从有创机械通气脱机过渡具有较好的效果,细心护理和严密监测是保证COPD病人实施有创一无创序贯机械通气的前提.
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医学主题词
呼吸, 人工(Respiration, Artificial)肺疾病, 慢性阻塞性(Pulmonary Disease, Chronic Obstructive)护理(Nursing Care)病人(Patients)呼吸功能不全(Respiratory Insufficiency)
分类号
R473.5（护理学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1009-6493.2008.08.015
发布时间
2008-05-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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