换一批摘要目的:比较依托咪酯与丙泊酚对老年胃癌根治术患者皮质醇(Cor),醛固醇(ALD),丙二醇(MDA)水平的影响.方法:选取择期行胃癌根治术的老年患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组各40例.对照组给予丙泊酚维持麻醉,观察组给予依托咪酯维持麻醉,比较两组患者的心率、平均动脉压、炎性因子、简易智力状态检查量表(MMSE)评分及Cor,ALD,MDA水平的变化情况.结果:①与T0时相比,两组患者T1～T2时MAP水平降低,T1时HR水平降低(P<0.05),但观察组患者T1～T2时MAP水平,T1时HR水平显著高于对照组,两组间比较具有统计学差异(P<0.05);②两组患者术前Cor,ALD,MDA水平比较无统计学差异(P>0.05),术后3 d两组Cor和ALD水平均显著降低,MDA水平均显著升高,且两组间比较具有统计学差异(P<0.05);③术前两组患者白介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平比较无统计学差异(P>0.05),术后两组上述指标均显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05);④术前两组MMSE评分比较无统计学差异(P>0.05),术后12 h、术后1 d和术后2 d两组MMSE评分均显著降低,但观察组显著高于对照组(P>0.05).结论:依托咪酯维持麻醉对老年胃癌根治术患者的心率、平均动脉压影响较小,可显著降低患者的炎性反应及应激反应,改善患者的认知功能,值得临床借鉴.
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