换一批腹腔镜手术治疗老年子宫内膜癌疗效及对患者应激、疼痛和术后恢复的影响
Clinical effect of laparoscopic surgery in treatment of elderly endometrial cancer and its influence on patients'stress,pain and postoperative recovery
摘要目的:评价腹腔镜手术治疗老年子宫内膜癌(EC)的疗效、安全性及对患者应激、疼痛和术后恢复的影响.方法:选取接受手术治疗的老年 EC患者 160 例,根据手术方式不同分为开腹组和腹腔镜组,各 80 例.评价两组的治疗有效率、围手术期指标、并发症发生情况、术后疼痛、应激状态、生活质量等.结果:腹腔镜组和开腹组临床总有效率分别为 91.25％和 81.25％,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组术中出血量、术后肛门排气时间、术后引流时间及住院天数比较,腹腔镜组均更优(均P＜0.05);两组术中输血率、并发症总发生率比较,腹腔镜组更低(均P＜0.05);腹腔镜组术后 24h疼痛VAS评分明显低于开腹组(P＜0.05);两组术后 1d血清皮质醇和肾上腺素水平高于术前,SDS和 SAS评分低于术前,且腹腔镜组术后 1 d上述指标均优于开腹组(均P＜0.05);腹腔镜组患者术后 1 个月和术后 6 个月时的癌症治疗功能性量表(FACT-L)各领域评分均高于同时期开腹组(均P＜0.05).结论:腹腔镜手术治疗老年子宫内膜癌具有术中出血少、患者疼痛轻、术后恢复快、并发症少及可缓解患者应激反应等优势,提高患者生活质量.
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