英国前瞻性糖尿病研究评分联合下肢动脉病变分级对2型糖尿病患者冠状动脉病变程度的预测价值
Predictive value of UKPDS score combined with lower extremity arterial disease classification in coronary artery lesion degree of T2DM patients
摘要目的:探讨英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)评分联合下肢动脉病变分级对2型糖尿病(T2DM)患者冠状动脉病变(CAD)程度的预测价值.方法:选择行冠状动脉造影的T2DM患者213例,依据冠状动脉造影结果分为T2DM组(75例)和T2DM合并CAD组(138例).收集患者临床资料,检测患者糖脂代谢指标,使用UKPDS评分评估10年冠心病风险(CADRISK).以冠状动脉SYNTAX评分对患者CAD程度进行评估,并分为高分组(≥23分)和低分组(<23分),比较两组CADRISK值及下肢动脉病变分级.分析T2DM患者CAD影响因素.分析CADRISK值、下肢动脉病变分级与SYNTAX评分的相关性,以及两者对T2DM合并CAD的预测价值.结果:T2DM合并CAD组和T2DM组在年龄、病程、收缩压、总胆固醇(TC)、下肢动脉病变分级、CADRISK值、SYNTAX评分上比较,差异有统计学意义(均P<0.05).病程、TC、下肢动脉病变分级、CADRISK值、SYNTAX评分是T2DM合并CAD的影响因素(均P<0.05).依据SYNTAX评分将患者分为高分组(26例)和低分组(56例),低分组CADRISK值低于高分组,高分组下肢动脉病变分级2~3级占比高于低分组(均P<0.05).病程、TC、下肢动脉病变分级、CADRISK值与SYNTAX评分呈正相关(均P<0.05).CADRISK值、下肢动脉病变分级均可预测T2DM患者CAD程度,两项联合预测价值更高(均P<0.05).结论:UKPDS评分、下肢动脉病变分级与T2DM患者CAD程度相关,两者联合对T2DM合并CAD有较好的预测价值.
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