QT离散度与急性心肌梗死合并室性心律失常及近期预后关系的探讨
Correlation of QT dispersion with acute myocardial infarction plus ventricular arrhythmia and early prognosis
摘要目的为探讨QT离散度(QTd)的临床意义,进一步评价其对急性心肌梗死(AMI)合并室性心律失常(VA)的诊断价值.方法观察了132例急性心肌梗死(AMI组)及45名正常人(对照组)的最长QT间期(QTmax)、校正QTmax(QTcmax)、最小QT间期(QTmin)、校正QTmin(QTcmin)、QT离散度(QTd)及心率校正QTd(QTcd)的变化.结果①AMI组,QTmax、QTcmax、QTd及QTcd均显著高于对照组,P<0.01.②AMI合并室性心律失常组(VA组),QTmax、QTcmax、QTd及QTcd均显著高于无室性心律失常组(NVA组),P<0.01.③AMI患者QTcd≥60 ms者,其VA发生率显著高于QTcd<60 ms者,P<0.01.④AMI死亡组QTmax、QTcmax、QTd均显著高于存活组,P<0.01,死亡组QTcd高于存活组,P<0.05.⑤AMI患者QTcd≥80 ms者其室颤(VF)发生率显著高于QTcd<80 ms者,P<0.01.结论 QTd或QTcd可作为判断AMI发生室性心律失常及近期预后的临床参考指标.
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