头颈部肿瘤颈部放疗对甲状腺功能影响的研究进展
Research progress on the effect of neck radiotherapy on thyroid function in head and neck tumors
摘要头颈部肿瘤颈部放疗后,会引起甲状腺功能减退(hypothyroidism,HT),5 年发生率于20%~60%之间.本文综述了放疗剂量-体积参数、年龄、放射技术、性别等因素与放射治疗引起的甲状腺功能减退(radiation-induced hypothyroidism,RIHT)的关系,以及产生的机制.甲状腺的剂量-体积阈值相关研究很多,但结论不一,不能明确定义.但共识是较高的甲状腺剂量和较小的甲状腺体积会增加RIHT的发生率,年龄、放射技术、性别会对RIHT的发生有影响.需大量前瞻性大样本进一步研究来开发更多的正常组织并发症概率(normal tissue complication probability,NTCP)模型及探讨下丘脑-垂体轴和RIHT之间的关系.
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