换一批摘要1 病历摘要患者,39 岁,因两次子宫肌瘤剔除术后9 年,经量增多1 年,于2020 年11 月23 日在陆军军医大学第一附属医院妇产科就诊. 平素月经周期 28～30 天,经期3～5 天,整个经期需要10～15 片卫生巾. 11 年前(2009 年),患者因不孕、子宫肌瘤于外院行开腹子宫肌瘤剔除术,肌瘤较大者7cm左右. 术后恢复可,避孕1 年后自然妊娠. 9 年前(2011 年),患者因孕 39周子宫肌瘤剔除术后外院行剖宫产术,同时再次因多发性肌瘤行子宫肌瘤剔除术,肌瘤约 5～7 cm. 近 1年,患者月经量逐渐增多,约平素一倍,每次经期需要20～30 片卫生巾,经期 5 天,无血凝块,无痛经,无头晕,自觉可扪及下腹包块. 患者6 年前(2014 年)因面部、背部多发皮疹行皮肤活检术,病理检查提示:(面部)毛发平滑肌瘤,(背部)竖毛肌增生. 皮疹反复,受冷热、触摸可引发痛感;给予局部用药及抗炎治疗,疗效欠佳. 1 年前(2019 年),因面部皮疹伴发疼痛未愈多次皮肤科就诊,再次行颈部皮疹活检,病理检查示:毛发平滑肌瘤,继续局部用药及抗炎治疗. 患者母亲有皮疹,姐姐有子宫肌瘤和皮肤类似皮疹表现,舅舅有皮疹,三姨、四姨有子宫肌瘤,五姨有子宫肌瘤和皮疹,二姨体健,丈夫、女儿体健. 已婚已育,G 2 P1,2011年剖宫产1 女,2013 年人工流产1 次. 患者平素无头昏、头痛、多饮、多食、多尿、血尿、黑便、阴道流液等,以"子宫肌瘤"收治入院.
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