摘要目的 分析一组肝功能异常幼童病因和临床特征.方法 2020 年10 月～2022 年10 月我院收治的230 例肝功能异常患儿,收集临床资料,分析病因和肝功能异常指标.结果 在 230 例肝功能异常患儿,婴儿占 53.0%,幼儿占24.8%,学龄前儿童占12.6%和学龄儿童占9.6%;临床表现包括发热 156 例(67.8%),皮疹 78 例(33.9%),咳嗽 66 例(28.7%),腹泻33 例(14.3%),食欲减退 17 例(7.4%),恶心呕吐 13 例(5.7%),皮肤黄染 4 例(1.7%),精神差 4 例(1.7%),无明显临床症状15 例(6.5%);巨细胞病毒感染42 例(53.2%),EB病毒感染 22 例(27.9%),轮状病毒感染 7例(8.9%),肠道病毒感染 4 例(5.1%),呼吸道合胞病毒感染 3 例(3.8%),单纯疱疹病毒感染 1 例(1.3%);败血症 4例,支气管炎4 例,溶血性链球菌咽炎2 例,脑膜炎双球菌脑膜炎1 例,小儿肠炎 3 例;13 例(5.7%)为上呼吸道支原体感染;43 例(18.7%)为病毒、细菌和支原体混合感染;33 例(14.3%)为药物性肝损伤;3 例(1.3%)为自身免疫性肝炎;肝豆状核变性7 例,糖原累积症3 例;35 例(15.2%)原因不明;22 例学龄儿童血清ALT和AST水平分别为(140.5±37.2)U/L和(131.3±29.7)U/L,显著大于29 例学龄前儿童[分别为(92.0±21.6)U/L和(88.6±25.3)U/L,P＜0.05]或57 例幼儿组[分别为(61.3±19.3)U/L和(60.4±18.1)U/L,P＜0.05]或122 例婴儿组[分别为(59.4±14.8)U/L和(57.1±14.5)U/L,P＜0.05].结论 婴幼儿肺部和肠道感染会引起短暂的肝功能异常,大多预后良好,应注意筛查和必要的管理.