摘要目的 评价同型半胱氨酸( homocysteine,Hcy)及血脂水平在脑梗死(cerebral infarction,CI)中的诊断价值.方法 选择73例CI住院患者和30例健康体检者,使用奥林巴斯AU400全自动生化分析仪测定Hcy,脂蛋白a[lipoprotein(a),Lp(a)]及其他脂类指标,采用t检验对两组间的数据进行比较,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线对各指标的临床诊断性能进行评价.结果 Hcy、Lp (a)、载脂蛋白B(apolipoprotein B,ApoB)、低密度脂蛋白胆固醇(lowdensitylipoprotein cholesterol,LD L-C)及甘油三酯(triglyeride,TG)的水平在两组间差异均有统计学意义(P均＜0.01),两组间胆固醇(cholesterol,CHO)、载脂蛋白A(apolipoproteinA,ApoA)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平差异均无统计学意义(P均＞0.05)；Hcy、Lp(a)、ApoB、LDL-C的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.767、0.745、0.734、0.715,对CI的最佳诊断cut off值分别为15.250 μmol/L,162.000 mg/L,1.030 g/L,2.495 mmol/L.TG、HDL-C、ApoA、CHO的AUCROC分别为0.640、0.613、0.593、0.515.结论 Hey、Lp(a)、ApoB、LDL-C对CI具有较好的诊断价值,TG、HDL-C、ApoA、CHO的诊断价值较差.