摘要目的 研究胶乳免疫比浊法测定肌酸激酶MB型同工酶(CK-MB)质量对急性心肌梗死(AMI)的诊断效能.方法 前瞻性选取可疑AMI患者80例为研究对象,分别以胶乳免疫比浊法和免疫抑制法检测患者CK-MB质量和活性,以冠状动脉血管造影检查为金标准,比较胶乳免疫比浊法和免疫抑制法的诊断效果.结果 金标准检查结果为AMI阳性64例,阴性16例.金标准检测为阳性的患者,其胶乳免疫比浊法和免疫抑制法检测CK-MB结果均显著高于阴性患者(均P<0.001).胶乳免疫比浊法的AUC为0.962,特异度为87.50%,敏感度为92.19%,准确度为91.25%;免疫抑制法的AUC为0.842,特异度为75.00%,敏感度为81.25%,准确度为80.00%;delong检验显示胶乳免疫比浊法的AUC高于免疫抑制法的AUC(Z=2.359,P<0.05).胶乳免疫比浊法的诊断结果与金标准诊断结果无显著差异(χ2=0.574,P=0.450),具有较高的一致性(Kappa=0.745,P<0.001);免疫抑制法诊断结果与金标准诊断结果无显著差异(χ2=3.063,P=0.080),但一致性较差(Kappa=0.474,P<0.001).结论 胶乳免疫比浊法测定CK-MB质量对AMI的诊断价值较高,且其诊断效能高于免疫抑制法的诊断效能.
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