超声引导下肩关节囊神经阻滞对肩关节镜术后恢复质量的影响
The Effects of Ultrasound-Guided Pericapsular Nerve Block on the Quality of Postoperative Recovery after Shoulder Arthroscopy
摘要目的 探讨超声引导下肩关节囊周围神经阻滞(PENGB)与超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞(ISB)对接受肩关节镜手术患者术后早期恢复质量的影响.方法 选取于南昌大学第二附属医院行肩关节镜下肩袖修补术的70例患者,随机分为P组35例(行PENGB)与I组(行ISB)35例.每组各脱落5例,最终纳入60例患者.术后观察是否发生阻滞后并发症,并评估阻滞程度.比较2组15条目恢复质量量表(QoR-15)评分、视觉模拟评分量表(VAS)评分[拔管后30 min(H1)、术后3 h(H2)、术后6 h(H3)、术后12 h(H4)、术后24 h(H5)]、前臂运动、感觉与交感神经阻滞评分量表(前臂MBS)评分[阻滞后30 min(T1)、术后3 h(T2)、术后 6 h(T3)、术后12 h(T4)、术后 24 h(T5)]、Constant-Murley肩关节功能量表(CMS)评分.结果 P组术后1d的QoR-15评分显著高于I组(P<0.05),2组术后3d的QoR-15评分差异无统计学意义(P>0.05);P组术后T1—T3 时点前臂MBS评分显著高于I组(P<0.05),T4 时点后组间差异消失(P>0.05);2组术后VAS评分及CMS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声引导下PENGB可以取得与ISB同等程度的术后镇痛效果,减轻阻滞后上肢无力麻木感,有利于提高患者舒适度.
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