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加速康复外科理念在老年头颈癌病人围术期营养管理中的应用实践

Enhanced recovery after surgery(ERAS)principles in nutritional management for elderly patients with head and neck cancer perioperatively

摘要目的 探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的营养管理模式在老年头颈癌病人围术期的应用效果.方法 纳入2022年10月至2023年10月在南京鼓楼医院行头颈癌手术的81例病人,按时间顺序分为对照组(n=39)和试验组(n=42).对照组采用传统营养支持模式,试验组采用ERAS营养支持模式,比较2组病人术后恢复时间、术后1周的营养状况、并发症发生率及喂养耐受情况.结果 试验组首次排气时间、下床活动时间、经口进食时间、住院费用、住院时间显著低于对照组(P<0.05).试验组病人术后1周白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、BMI、体质量、去脂体质量、骨骼肌、蛋白质和身体水分含量变化值均明显优于对照组(P<0.05).试验组术后并发症的发生率以及腹泻、腹胀、便秘的发生率均低于对照组(P<0.05).结论 基于ERAS理念对老年头颈癌病人进行围术期的营养管理,可促进病人胃肠道功能恢复,提高喂养耐受性,改善营养状况,降低术后并发症发生率,加速康复,减少住院时间,提高病人生活质量.

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