换一批“化整为零”的理念进行同指两叶皮瓣修复手指软组织缺损
Clinical decentralization repair soft tissue defect in the distal phalanx with bilobular flaps of same finger
摘要目的 介绍“化整为零”的理念进行同指两叶皮瓣修复1～5指远节软组织缺损的方法.方法 自2005年2月-2012年2月,将52例52指远节软组织缺损的创面均看成两个小的缺损创面,第1指采用桡侧筋膜皮瓣为一叶修复桡侧缺损,尺侧皮神经营养血管皮瓣为另一叶修复尺侧缺损;第2～5指均以指动脉终末背支皮瓣为一叶(上叶)修复指背缺损,另一叶(下叶)分别以指动脉岛状皮瓣、指动脉近节背支皮瓣、指掌侧静脉动脉化岛状皮瓣三种皮瓣修复指掌侧缺损.结果 52例双叶皮瓣全部成活,除少部分发生水疱的病例痂下愈合外,余大部分病例伤口均一期愈合,随访6～20个月(平均10.2个月),皮瓣质地优良,外形佳,各指关节运动尚可,按TAM系统评价:优45指,良6指,可2指,优良率96.2％.两点辨别觉4.0～8.5mm,平均6.2mm.感觉测定按BMRC评级标准为S2～S4级,平均S3级.结论 该法是正确、可行的,切取简便,转移灵活,可一次性修复缺损,自由的掌控损伤,最大限度地降低供区损伤,皮瓣外形及感觉功能恢复好,为修复1～5指远节软组织缺损提供了全新的修复理念,值得推广.
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10.3969/j.issn.1671-2722.2012.04.016
发布时间
2013-02-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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