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不同剂量阿托伐他汀对高血压患者颈动脉硬化斑块的影响

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摘要目的：探讨不同剂量阿托伐他汀对高血压患者颈动脉硬化斑块的影响。方法选择我院2010年7月-2012年7月收治的高血压患者96例，均经彩色多普勒超声检查确诊有颈动脉硬化斑块，根据随机分组原则分为观察组和对照组，每组48例。两组患者均进行降压、抗血小板治疗，在此基础上，对照组患者给予阿托伐他汀10 mg口服，1次/d；观察组患者给予阿托伐他汀40 mg口服，1次/d。两组患者均连续治疗12个月。观察两组患者治疗前后血脂〔三酰甘油（ TG）、总胆固醇（ TC）、高密度脂蛋白（ HDL）、低密度脂蛋白（ LDL）〕、血压（收缩压、舒张压）、颈动脉内膜中层厚度（ IMT）；记录两组治疗期间不良反应情况。结果两组患者治疗前TG、TC、HDL、LDL、收缩压、舒张压及IMT比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）；两组患者治疗后TG、TC、LDL均较治疗前下降，HDL较治疗前升高，且观察组患者治疗后TG、TC、LDL、收缩压、舒张压及IMT均低于对照组， HDL高于对照组（ P﹤0.05）。治疗期间观察组患者出现转氨酶升高5例、肌肉酸痛4例、胃肠不适9例、恶心6例，不良反应发生率为50.00%；对照组患者出现转氨酶升高3例、肌肉酸痛4例、胃肠不适5例、恶心3例，不良反应发生率为31.25%。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论相对于低剂量阿托伐他汀，高剂量阿托伐他汀能更有效地改善患者血脂、血压及IMT，安全可靠。