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磁共振扩散峰度成像与Gleason评分的相关性研究

The correlation between magnetic resonance DKI and Gleason score

摘要目的 探讨扩散峰度成像(DKI)各定量参数与前列腺癌Gleason评分的相关性.方法 经病理确诊为前列腺癌并行DKI序列扫描(b值为0、700、1400、2100 s/mm2)的41例患者,按Gleason病理评分(GS)系统分为低级别组4例(GS<7),中等级别组17例(GS=7)和高级别组20例(GS>7),比较不同组间的平均扩散峰度(K值)、平均扩散系数(D值)及ADC值的差异,分析各参数的诊断效能.结果 低级别组与中等级别组比较,仅D值差异有统计学意义(P=0.026),两组与高级别组各参数比较,差异均有统计学意义(P<0.05).ADC值和D值与GS评分呈负相关(r分别为-0.501、-0.600,P<0.05);K值与GS评分呈正相关(r=0.694,P=0.000).K值鉴别诊断中低级别组与高级别组的ROC曲线下面积(AUC)为0.878,特异性为94.7%,敏感性为77.3%,分界点为0.132×10-3.结论 DKI定量参数K值对高级别前列腺癌的预测具有一定的潜在的临床应用价值.

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