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151例食管癌调强放疗疗效及预后影响因素分析

Therapeutic effect of intensity modulation radiotherapy on esophageal carcinoma in 151 patients and the influencing factors for prognosis

摘要目的 分析食管癌调强放疗的疗效及其预后影响因素.方法 回顾性分析151例首程接受根治性调强放疗的食管癌患者临床资料,观察近期疗效、生存率、局部控制率等;采用Kaplan-Meier法计算生存率及局部控制率,Log-rank法及Cox法分析影响预后的因素.结果 本组随访率为99.3%;近期总有效率为93.4%;患者1、2、3a局部控制率分别为84.6%、64.3%、52.1%,生存率分别为67.5%、38.9%、33.7%;中位生存期18个月;单因素分析显示肿瘤长度(x2=15.176,P=0.001)、最大横径(x2=4.746,P=0.029)、临近组织是否受侵(x2=9.415,P=0.002)、T分期(x2=17.764,P=0.000)、N分期(x2=6.800,P=0.033)、TNM分期(x2=10.911,P=0.012)与预后生存密切相关;Cox模型多因素分析显示T分期(x2=8.400,P=0.004)及N分期(x2=6.597,P=0.010)为影响生存的因素.结论 食管癌调强放疗可提高局部控制率及近期疗效,肿瘤分期与预后密切相关.

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