MR多序列联合钆塞酸二钠增强扫描对肝硬化并TACE术后复发微小病灶诊断的研究
Study on the Diagnosis of Recurrent Small Lesions after TACE in Patients with Liver Cirrhosis by MR Multiple Sequences Combined with Gadolinate Disodium Enhanced Scanning
摘要目的:探讨磁共振(MR)多序列联合钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强扫描对肝硬化并肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后复发微小病灶诊断应用的研究.方法:回顾性分析 2021 年 6 月至 2022 年 7 月信丰县人民医院收治的 50 例肝硬化并肝癌 TACE 术后患者临床资料.所有患者分别采用 DSA 造影、CT 增强、MR 多序列联合Gd-EOB-DTPA增强扫描定期复查.分析比较CT增强、MR多序列联合Gd-EOB-DTPA增强扫描的病灶数目、大小、包膜诊断价值.结果:DSA造影显示,50 例患者中共发现 61 个病灶,直径 0.5~2.0 cm,平均(1.25±0.74)cm,54 个证实为复发小肝癌,7 个病灶为非肝癌病灶,均经 6 个月随访时间证实,复发小肝癌中 35 个有病理结果,其余 19 个均经随访证实;CT增强发现 50 个复发小肝癌,8 个包膜病灶;MR多序列联合Gd-EOB-DTPA增强扫描发现 51 个复发小肝癌,21 个包膜病灶;MR多序列联合Gd-EOB-DTPA增强扫描包膜病灶检出率、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度均高于CT增强检测(P<0.05).结论:MR多序列联合Gd-EOB-DTPA增强扫描在肝硬化并肝癌TACE术后复发微小病灶中具有较高的诊断价值.
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