脉搏指示连续心排血量监测在脓毒性休克中的应用
Pulse Indicates the Application of Continuous Cardiac Blood Flow Monitoring in Septic Shock
摘要目的:探讨监测其脉搏指示连续心排血量(PiCCO)对脓毒性休克患者临床治疗的意义.方法:选取2014年3月至2016年9月来海南省万宁市人民医院、广东省人民医院治疗的126例脓毒性休克患者,随机分配为观察组患者63例,对照组患者63例,观察组患者监测PiCCO,对照组患者采用传统监测方式,记录观察组和对照组患者进入重症监护病房(ICU)治疗后6h、3d后体内的液体总量、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)及患者刚进ICU时和治疗3d后血浆氨基酸B型钠尿肽前体(NT-pro-BNP)和中心静脉压(CVP)的差值,两组使用呼吸机进行机械通气、住重症病房天数,28 d内的病死率,并对以上参数进行分析比较.结果:观察组患者在治疗3d后APACHEⅡ评分、呼吸机支持时间、住院天数均小于对照组,住院3d后的前后水平差值NT-pro-BNP大于对照组,差值CVP小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组6h补液量、3d补液量、28 d内病死率对比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:监测PiCCO结合早期目标导向治疗(EGDT)能够有效指导临床精确治疗,缩短患者住ICU及使用呼吸机的时间.
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