换一批动静脉内瘘血管钙化与血流动力学参数的关系研究
Correlation Between Vascular Calcification and Hemodynamic Parameters in Arteriovenous Fistulas
摘要动静脉内瘘(AVF)是血液透析患者首选的血管通路.AVF 钙化是术后常见的并发症之一,其会引起 AVF 功能障碍、降低AVF的存活率、导致手术失败,然而关于AVF钙化的机制以及血流动力学的改变对AVF钙化的影响的研究并不充分.研究血流动力学参数与 AVF 钙化之间的关系,可为早期预测钙化位置提供依据.本文基于计算机断层扫描技术获得的患者AVF数据,用MIMICS 17 软件重构了患者血管的三维几何模型,并对得到的三维几何模型的表面进行了光滑处理;用快速傅里叶变换对相应的多普勒超声图像数据进行处理,取前 11 阶重构得到的流速作为桡动脉进出口流速;根据以上基础,用计算流体动力学模拟软件 ANSYS Fluent 中基于不可压缩非牛顿流体的雷诺平均的 Navier-Stokes 方程求解血管内的流场.对数值模拟结果进行处理和计算,得到血管壁面剪切应力τW分布图、振荡剪切指数 Ios、平均剪切应力τa和相对停留时间 tRR.对以上指标与病人实际钙化区域进行对比和分析的结果表明:在 Ios值较高且τa值较低的区域,血管壁更倾向于钙化,综合 Ios和τa这 2 个指标可判断血管壁某区域是否倾向于发生钙化;tRR可以作为描述动脉粥样硬化问题的单一指标,但在预测钙化发生位置的问题中并没有表现出更强的相关性,仅可以辅助Ios和τa预测钙化出现的范围.
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关键词
动静脉内瘘血管钙化壁面剪切应力振荡剪切指数平均剪切应力相对停留时间arteriovenous fistulavascular calcificationwall shear stressoscillatory shear indextime-averaged wall shear stressrelative residence time
DOI
10.11784/tdxbz202409009
发布时间
2025-10-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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