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早期乳腺癌患者腋窝处理方式的新进展

摘要早期乳腺癌(early breast cancer,EBC)的治疗在近几年内发生了颠覆性的变化,手术方式变得更为保守和微创。过去临床提示腋窝淋巴结转移阳性(cN+)的EBC患者需接受腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND),腋窝淋巴结阴性(cN0)患者需接受前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)[1]。通过SLNB可确定ALND术的范围,并明确分期,更好地控制局部复发和改善预后[2]。但近年来腋窝前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)阳性患者接受ALND的必要性被质疑,临床研究数据显示部分SLN阳性患者不接受ALND也可获得较好的局部控制,预后也与接受ALND者相似[3],这标志着继SLNB后EBC患者腋窝处理方式进入了新阶段。本文就EBC腋窝处理方式应用现状及最新进展综述如下。

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2013年10期

1031-1034页

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