血清Hsp90α联合β2-MG检测在结直肠癌早期诊断和预后评估中的应用价值
Application value of serum Hsp90α combined with β2-MG detection in early diagnosis and prognosis of colorectal cancer
摘要目的 探究血清热休克蛋白90α(Hsp90α)联合β2-微球蛋白(β2-MG)检测在结直肠癌(CRC)早期诊断和预后评估中的应用价值.方法 选取101例首次治疗的CRC患者为CRC组,同期本院收治的100例结肠良性肿瘤患者为良性肿瘤组,在本院健康体检者94例为对照组.酶联免疫吸附试验(ELISA)检测所有受试者血清Hsp90α、β2-MG水平;术后2年内每3个月随访1次,第3年每6个月随访1次,共随访3年,统计CRC患者3年内生存状况.受试者工作特证(ROC)曲线分析血清Hsp90α、β2-MG对CRC的诊断价值;Kaplan-Meier法绘制Hsp90α、β2-MG不同表达水平CRC患者的生存曲线并进行比较.结果 对照组、良性肿瘤组、CRC组血清Hsp90α、β2-MG水平逐次升高(P<0.05).不同性别、年龄、病灶位置CRC患者血清Hsp90α、β2-MG水平差异无统计学意义,肿瘤直径>5 cm、低分化程度、TNM分期Ⅲ期及淋巴结转移患者血清Hsp90α、β2-MG水平分别高于肿瘤直径≤5cm、中高分化程度、TNM分期Ⅰ—Ⅱ期及淋巴结未转移患者(P<0.05).ROC曲线结果显示,血清Hsp90α、β2-MG联合诊断的效能优于单独诊断(P<0.05).以CRC患者血清Hsp90α、β2-MG表达水平平均值76.66 μg/L、6.52 μg/L为界,将患者分为Hsp90α高表达组(59例)、Hsp90α低表达组(42例)和β2-MG高表达组(63例)、β2-MG低表达组(38例).101例CRC患者死亡31例,生存70例,总生存率为69.31%.Kaplan-Meier生存曲线显示,Hsp90α和β2-MG高表达组3年生存率均低于Hsp90α和β2-MG低表达组(均P<0.01).结论 血清Hsp90α、β2-MG在CRC患者中表达水平均升高,且二者与CRC的发生、发展及预后密切相关.
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